Рассказывает врач-стоматолог клиники КДМ — Григорьев Максим Игоревич. «Люблю шоколадки, но больно жевать», — молодая девушка обратилась ко мне с вот так сформулированной жалобой, возникающая боль при жевании шоколада… Не то чтобы жалоба редкая, просто мало кто признается дантисту в том, что он таки есть шоколад и очень его любит 🙂
По крайней мере вот так вот сходу.
Боль при жевании — один из признаков кариеса
Проблема найдена, вот эти темные пятна на зубе — ничто иное, как тот самый кариес, который возникает от сладкого:
Эти черные участки являются дырочками в зубе, просто они пока еще прикрыты эмалью. Делаем рентген-диагностику чтобы понять на сколько глубоко кариес проник в зуб. После того как оценили размеры полости стало понятно что “нерв” (пульпа зуба) пока что не затронута процессом и нам надо всего лишь вылечить кариес.
Если бы девушка потерпела еще немного, то этот самый кариес (читай — микробы) дошел бы до пульпы, и вот тогда лечения каналов не избежать с соответствующим удалением нерва. Так что, не зря каждый стоматолог постоянно говорит о необходимости профосмотров, на которых как раз и выявляются начальные стадии кариеса, когда его легко можно вылечить. Но самое главное — мы можем предотвратить развитие кариеса тем, что будем оценивать состояние зубов и десен и при необходимости провести профгигиену, чтобы убрать факторы риска.
Не один, а два зуба были разрушены
После аккуратного обезболивания, изоляции рабочего поля и обработки кариозных полостей можно видеть как досталось зубу.
Не знаю как кому, а мне очень жаль, что дело дошло до такого разрушения твердых тканей.
На снимке не видно, но соседний зуб (пятерка) тоже поражен кариесом со стороны причинного зуба (шестой). Так бывает в 90% случаев, когда кариес расположен на контактных поверхностях зубов. Нет, он не перекинулся на соседний зуб. Дело в том, что застревающая пища касалась двух зубов и вызвала образование микробной бляшки, которая и разрушила зубы.
Через тяготы лечения кариеса стремимся к шоколаду
Оба зубика починили. Вот так выглядит только что выполненная реставрация двух зубов. Еще не отполирована и не введена в прикус. Но уже хорошо. Конечно, вылечить возможно многое в стоматологии, но не все. Чем сильнее разрушен зуб, тем менее благоприятен прогноз. В данном случае 3 года после лечения, как говорится — “полет нормальный”.
Теперь девушка, уже моя пациентка, появляется на осмотр каждые 6 месяцев. Гигиену мы ей проводим один раз в год. Немного не справляется сама, хотя уже гораздо лучше. Шоколадки по прежнему обожает, но боль при жевании — не испытывает )) А с чего ей было бы больно жевать? — кариес то полностью вылечен!
Вот так выглядит пришлифованная и отполированная реставрация (синие пятна это следы артикуляционной бумаги которой мы проверяем географию и выраженность контактов по прикусу. Точечка в центре зуба слева тоже кариес. И его мы вылечили.
Старайтесь использовать зубную нить
В заключении хочу сказать, даже настоять на использовании специальной нити для боковых (контактных) поверхностей зубов которая называется “флосс”.
Если Вы используете флосс, а десна кровит, сама нить рвется, цепляется за что то там — то жду Вас на осмотр. Возможно, там уже нужна помощь врача-стоматолога.
Крепкого Вам здоровья!
Кейс выполнил доктор Сизинцев Евгений Константинович [your-subject] [your-subject] [your-subject] [your-subject]