Шитова Ксения Евгеньевна, стоматолог-гигиенист клиники КДМ

Хочу рассказать о пациенте, планирующим начало ортодонтического лечения в клинике КДМ. Во многом проблема с гигиеной у пациента связана с криво стоящими зубами, их тяжело чистить.

Другая проблема заключается в том, что часто пациенты с кривыми зубами и не привлекательной улыбкой даже не хотят посмотреть на свои зубы после их чистки утром. Так, изо дня в день, постепенно снижается качество чистки, и мы видим ту ситуацию, которая представлена данным клиническим случаем. А именнно  — скопление зубного налета (частично превратившегося в камень), требующее удаление зубного камня.

Перед переходом к лечению прикуса, необходимо привести в порядок слизистую.

Мы — гигиенисты и пародонтологи — прикладываем значительные усилия для создания приемлемых условий, чтобы можно было начать исправлять прикус (каппами, брекетами или накладками).

Здесь мы видим зубы пациента покрытые мягким, липким и пигментированным зубным налетом. В основном зубной налет скапливается в местах, затрудненных для гигиены по причине скученности зубов.

Налет на зубах трансформировался в зубной камень

Обратите внимание, что в зонах контактов между зубов мягкий пигментированный налёт уже имеет следующую стадию минерализации. В данном случае зубной налет у пациента представляет из себя плотный зубной камень, счистить самостоятельно который пациент уже не имеет возможности.

Под таким зубным камнем происходит постоянное повреждение тканей зуба и аппарата, удерживающего зуб в кости — так действуют разрушительно органические кислоты, как продукт жизнедеятельности бактерий, скопившихся в зубном камне.

Итак, начинаем чистку зубного налета и камня

Первый этап —  окрашивание мягкого и твердого зубного налета специальным красителем. Все из школьной программы знают принцип действия лакмусовой бумаги, он помогает выявлять плохо заметный мягкий налет.

Вторая задача красителя — показать пациенту количество налета, накапливающегося на зубах и в труднодоступных зонах, для коррекции индивидуальной гигиены. С последующим возможным подбором специальных монопучковых щеток всеразличных форм и жесткости.

После демонстрации и отработки навыков гигиены у пациента, я приступаю к работе.  Таким же способом проводят окрашивание и чистку зубов нижней челюсти

Ниже мы видим результат очиски зубов от камня сразу на приеме

Как видите — налет отсутствует. Но из-за того, что для снятия плотных минеральных отложений приходится забираться под край десны, также заметны невооруженным взглядом покраснение и небольшое подкравливание. Ничего страшного в этом нет.   

Уже через неделю мы констатируем, что десна пришла в норму

Мы всегда назначаем пациентов на контроль результата и коррекцию гигиены, через 7- 10 дней заметна разница с исходной ситуацией

  

Впереди ортодонтическое лечение. И теперь, при желании, пациент может отбелить цвет своих зубов.

Но это — уже другая история )

Кейс выполнил доктор Шитова Ксения Евгеньевна [your-subject] [your-subject] [your-subject] [your-subject]